همیشه برای ایمنی افراد در باشگاه‌ها یا سالن های ورزشی وجود بیمه ورزشی الزامی بوده است. زیرا در هنگام رخداد حادثه می توانند به فدراسیون پزشکی ورزشی مراجعه کنند و بابت دریافت خسارت اقدام نمایند. بنابراین دریافت و اخذ بیمه ورزشی یک دستور از سمت وزارت ورزش است که قبل از ورود به سالن، مسابقات و باشگاه‌ها ورزشکاران باید به همراه خود داشته باشند. اگر فردی بدون داشتن بیمه ورزشی به مسابقات یا سالن برود و مسئولین نیز آن را نادیده بگیرند رویداد هر حادثه ای به عهده مدیریت، مربی و… می باشد و فدراسیون هیچ گونه مسئولیتی در قبال آن ندارد. برای ادامه مطالب با سامانه نماینده همراه باشید.

بیمه ورزشی چیست؟

 

بیمه ورزشی چیست؟

 

این نوع بیمه، بیمه ای است که طرفین قرارداد آن فدراسیون پزشکی ورزشی و ورزشکار می باشند. ورزشکار حق بیمه ای را در ازای دریافت خساراتی که در باشگاه ممکن است رخ دهد می پردازد و نسبت آن فدراسیون پزشکی تمامی هزینه‌ها را به اندازه میزان پرداختی شخص طبق قوانین و تعرفه دولت می پردازد.

جهت مشاوره برای انواع بیمه ورزشی با سامانه نماینده از طریق شماره‌های  02166470165 و 09121340008 تماس بگیرید.

حق عضویت بیمه ورزشی

مدت زمان بیمه ورزشی به صورت یکساله است. از زمان پرداخت هزینه و دریافت کارت بیمه برای مثال تاریخ 30 مرداد تا سال بعد همان تاریخ اعتبار خواهد داشت. مبالغ بیمه هر ساله بنابر دستور فدراسیون پزشکی ورزشی و وزارت ورزش تغییر خواهد کرد. هزینه بیمه ورزشی در سال 1400 مبلغ 40 هزار تومان بود. سامانه نماینده بهترین‌ها را برای شما در نظر دارد.

مدارک مورد نیاز برای پرداخت هزینه درمان چیست؟

  • فتوکپی کارت عضویت
  • جهت هزینه دندانپزشکی، پرونده مربوط به آن باید ضمیمه گردد.
  • اصل برگ گزارش حادثه ورزشی تکمیل شده و مهر شده توسط پزشک معالج، هیأت ورزشی مربوطه، هیأت پزشکی ورزشی
  • در صورت عدم بستری گزارش پزشک مبنی بر علت آسیب و نوع درمان انجام شده به همراه تکمیل فرم گزارش درمان موجود در هیأت پزشکی ورزشی.
  • اصل ریز هزینه ها و صورتحساب بیمارستانی با مهر و امضاء واحد مالی و یا واحد ترخیص
  • در صورت بستری کپی برابر اصل شده برگ شرح بیمارستانی و شرح عمل جراحی در صورت عمل جراحی.
  • برای فیزیوتراپی، س تی اسکن و ام آر آی، آرتروگرافی و … نسخه درخواست پزشک متخصص اضافه گردد.

مدارک لازم پرداخت غرامت نقص عضو بیمه ورزشی

  • گواهی پزشکی قانونی مبنی بر نقص عضو دائم و یا ذکر درصد نقص عضو
  • کپی کارت عضویت
  • کپی مدارک درمانی و بیمارستانی
  • گواهی پزشک معالج مبنی بر شرح دقیق ضایعه
  • اصل برگ گزارش حادثه ورزشی تکمیل و مهر شده توسط پزشک معالج، هیأت ورزشی مربوطه، هیأت پزشکی ورزشی

مدارک لازم برای پرداخت غرامت فوت بیمه ورزشی

  • حکم مأموریت در صورت سفر ورزشی
  • گواهی حصر وراثت
  • کپی کارت عضویت
  • گزارش مراجع انتظامی (تأیید فوت در مکان ورزشی)
  • اصل برگ گزارش حادثه تکمیل و مهرشده
  • گواهی پزشکی قانونی از علت فوت یا گزارش کالبد شکافی

بیشتر بدانید: ” بیمه اسب + خسارات تحت پوشش و تعرفه آن

نحوه ثبت نام بیمه ورزشی

نحوه ثبت نام به دو صورت حضوری و آنلاین انجام می گیرد:

1.آنلاین : مرحله اول به سایت فدراسیون پزشکی ورزشی مراجعه کنید و اطلاعات شخصی و مربوطه را وارد نمایید و پس از آن هزینه را بپردازید.

2.حضوری: در اکثر موارد برای دریافت بیمه ورزشی به صورت حضوری می توانید به اداره ورزش و جوانان مراجعه کنید و بعد از ارائه مدارک مربوطه، مسئولین کارهای بیمه شما را انجام می دهند.

نحوه دریافت کارت بیمه ورزشی

1. ارائه عکس و کپی کارت ملی خود

2. پرداخت حق عضویت

در صورت عشایری یا روستایی بودن مدارک زیر نیاز می باشد:

  • تأییدیه دهیاری یا شورای اسلامی مبنی بر سکونت فرد در روستا یا ذکر آدرس منزل در روستا جهت مکاتبات.
  • معرفی نامه رسمی از هیأت های روستایی و عشایری

مراحل صدور گزارش حوادث ورزشی

 

مراحل صدور گزارش حوادث ورزشی

 

  • قبل از برگزاری مسابقات افرادی اعم از مسئولان باشگاه‌ها، ورزشگاه‌ها، اماکن ورزشی، سرپرستان مسابقات و مربیان وظیفه دارند که تمامی اتفاقات و رویدادها را ثبت کنند و طبق دستورات زیر عمل نمایند:
  • بعد از نوشتن و به روز رسانی هر حادثه ورزشی، فرم گزارش حادثه ورزشی توسط مسئول باشگاه، مربی و یا سرپرست مسابقات به طور دقیق و کامل تکمیل شود.
  • در مرحله دوم پس از این که فرم تکمیل شد به دست کادر پزشکی و یا یک پزشک متخصص باید به تایید برسد.
  • فرم گزارش حادثه تکمیل شده باید حداکثر ظرف مدت 2 هفته از زمان بروز آسیب ورزشی توسط ورزشکار مصدوم و یا مسئول مربوطه به هیئت پزشکی ورزشی ارائه شده و حادثه ورزشی در دبیرخانه هیأت ثبت شود.
  • در صورت ارائه فرم پس از مدت 2 هفته، ورزشی بودن این حادثه تأیید نخواهد شد. همچنین نوشتن شماره تماس در فرم گزارش حادثه الزامی است.

بیشتر بدانید: ” عجیب ترین بیمه های دنیا در کشورهای مختلف

مواردی که تحت پوشش بیمه ورزشی نیستند!

  • مواردی از صورتحساب بیمارستانی شامل هزینه همراه، غذا، خدمات، ساک بهداشتی، شرح حال و..
  • هرگونه آسیب به دلایل غیر ورزشی حتی اگر در محیط ورزشی رخ داده باشد.
  • تمام داروهای تولید خارج از کشور به شرط اینکه مشابه داخلی داشته باشد.
  • هرنوع از بیماری­‌های زیر حتی اگر ناشی از عملیات ورزشی باشد. شامل: بیماری‌­های داخلی مانند بیماری و مشکلات قلبی، ریوی، گوارشی، کلیوی، خونی و… بیماری های جراحی غیر مرتبط با آسیب­‌های ورزشی مانند آپاندیسیت، انواع فیستول، آبسه ها، واریکوسل، انواع کیست، فتق کشاله ران غیر مستقیم، تومورها، مشکلات دستگاه اسکلتی عضلانی که علت آنها ورزش نیست.
  • حوادث رانندگی
  • اقدامات تشخیصی غیر مرتبط با آسیب ورزشی مانند تست های آسیب شناسی و سیتولوژی
  • هزینه آمبولانس و آژانس برای حمل بیمار
  • تمام داروهای غیر مرتبط با آسیب ورزشی.
  • روش های درمانی غیر طب کلاسیک مانند طب سوزنی، حجامت،  هومیوپات.
  • انواع پروتزها، بریس‌ها، کرست‌ها، اندام مصنوعی،  عصا، عینک و …

میزان پرداخت بیمه ورزشی ورزشکاران به چه صورت است؟

میزان پرداخت هزینه‌ها براساس حداقل و حداکثر تعهدات می باشد. بر این اساس که اگر فردی مشمول حداقل تعهدات شود تا 2 برابر تعرفه دولتی می تواند خسارت دریافت کند و اگر فردی مشمول حداکثر تعلقات گردد می تواند تا 5 برابر تعرفه دولتی را دریافت کند با این حال بعضی افراد از بیمه های دیگری استفاده می کنند که می توانند علاوه بر این بیمه، از بیمه های دیگر کمک بگیرند.

 حرف آخر

به طور کلی، وجود بیمه ورزشی از مهم‌ترین بخش های ورود به هر ورزش است زیرا اگر حادثه ای در باشگاه رخ دهد دیگر تمامی نگرانی‌ها برای افراد کم می شود و علاوه بر دریافت خسارت، ایمنی را به خود و افراد هدیه می دهند و دیگر نگرانی برای مسئولیت باشگاه پیش نمی آید. سامانه نماینده (نمایندگی بیمه ایران کد 4512) یکی از بهترین سایت‌هایی که مطالب دلخواه شما را ارائه می دهد.